于伟谈白斑

于伟谈白斑

“白斑”这个词，在皮肤科门诊中，常常让患者心生焦虑。今天，我，郑州大学附属郑州中心医院皮肤科医生于伟，就来和大家聊聊常见的两种导致白斑的皮肤病：白癜风和银屑病。这两个疾病虽然都可能表现为皮肤颜色异常，但病因、症状、治疗和预后都有很大不同。希望通过今天的科普，能让大家对它们有更清晰的认识。表格温馨提示如下：

白癜风：黑色素的“消失”

于伟谈白斑，接下来我们要了解白癜风，它是一种色素脱失性皮肤病，主要表现为皮肤上出现大小不一、形状不规则的瓷白色斑。这些白斑的出现，是由于皮肤中的黑色素细胞功能减退或消失导致的。白癜风可以发生在身体的任何部位，但往往在暴露部位如面部、颈部、手部等更常见。虽然白癜风一般不痛不痒，但对患者的外观影响很大，给患者的心理带来很大的困扰。很多患者会因此感到自卑、焦虑，甚至影响到正常的生活和社交。

白癜风的病因目前尚不尽量明确，可能与遗传因素、自身免疫、神经化学因素等多种因素有关。一些研究认为，自身免疫反应可能是导致黑色素细胞受损的重要原因。精神压力、外伤、日晒等也可能诱发或加重白癜风。

白癜风的发病率在人群中并不低，且没有显然的性别差异。患者年龄也比较广泛，可以发生在任何年龄段，但青少年和青壮年是高发人群。重要的是，白癜风虽然会影响外观，但不具有传染性，这意味着它不会通过接触传播给他人。临床上，医生会对患者进行伍德灯检查、皮肤活检等方式帮助确诊。

谈及治疗，由于白癜风病因复杂，目前的治疗方法主要是控制病情发展、促进色素再生。常用的方法包括外用激素、光疗（窄波UVB、准分子激光）、自体黑色素细胞移植等。具体的治疗方案需要医生根据患者的具体情况进行个性化制定。虽然治疗过程可能比较漫长，但积极配合医生的治疗是关键。

银屑病：炎症的“爆发”

于伟谈白斑，银屑病，俗称牛皮癣，虽然也可能出现白斑，但实际上它是一种慢性炎症性皮肤病，而不是色素脱失。银屑病的主要特征是皮肤上出现红斑和银白色鳞屑，这些皮损常常伴有瘙痒感。银屑病同样可以发生在身体的各个部位，但比较常见于头皮、肘部、膝关节等部位。患者可能会经历皮损的反复发作和缓解，给生活带来很大的不便。

与白癜风不同，银屑病的病因主要是免疫系统异常，导致皮肤细胞过度增生。遗传因素在银屑病的发病中也起着重要作用，但并不是所有携带遗传基因的人都会患病。精神压力、感染、寒冷、损伤等因素也可能诱发或加重银屑病。

银屑病除了皮肤表现外，还可能累及关节，导致银屑病性关节炎，引起关节疼痛、肿胀和僵硬。对于银屑病患者不需要关注皮肤的治疗，也要注意关节的健康情况。医生在诊断银屑病时，主要会结合患者的症状、体征和家族史进行判断，必要时也可以进行皮肤活检。

银屑病的治疗目标主要是控制炎症、缓解症状、减少反复。常用方法包括外用激素、维A酸类药物、光疗、生物制剂等。治疗银屑病是一个长期过程，需要患者耐心配合医生，定期复诊，根据病情调整治疗方案，才能达到很好的治疗的效果。

如何区分白癜风和银屑病

白癜风与银屑病虽然都会出现白斑，但仔细观察，它们的特点迥异。白癜风的白斑是瓷白色的，边界清晰，表面光滑，没有鳞屑。而银屑病的白斑常常伴有红斑和银白色的鳞屑，边界也比较清晰，但通常是基底发红的白斑。银屑病患者常常伴有瘙痒感，而白癜风一般不痒。较准确的诊断还是需要专业的皮肤科医生进行判断。

在郑州大学附属郑州中心医院皮肤科，我，于伟医生，会仔细询问病史、进行尽量检查，并根据患者的具体情况，给出个性化的诊疗建议。我们科室可以接诊各种皮肤病和性病患者，对待患者质朴真诚。我个人主要擅长白癜风、银屑病等多种常见皮肤病的诊治。如果您有皮肤问题，可以通过医院官方渠道挂号，选择合适的就诊时间。坐诊时间根据医院实际排班而定，挂号费几十元到几百元不等，具体费用以医院规定为准。治疗费用方面，会根据患者的病情和所用治疗方案进行确定，以患者实际治疗发生为准。患者对我们科室的评价口碑一直以来都是不错的，这给了我们更大的动力去帮助更多的患者。

于伟谈白斑：患者心理与生活

除了治疗，对于白癜风和银屑病患者日常生活中的护理和调理同样重要。例如，在饮食方面，患者应均衡饮食，多摄入富含维生素和矿物质的食物，避免辛辣刺激的食物。在运动方面，可以选择适合自己的运动方式，如散步、瑜伽等，增强体质，保持心情愉悦。良好的睡眠对于皮肤的恢复也是非常重要的。

守护健康，告别“白斑”困扰

在于伟谈白斑过程中，我们了解了白癜风和银屑病这两种常见的皮肤问题。我想说，无论是哪种疾病，我们都需要勇敢面对。皮肤病虽然有时会带来一些困扰，但是只要我们积极治疗，科学护理，就能够控制病情发展，提高生活质量。希望通过这篇科普文章，能够帮助大家对“白斑”有更清晰的认识。下面温馨提示关于白斑的问题：

1. 白斑一定就是白癜风吗？

答：不是的。很多皮肤病都可能表现为白斑，银屑病、贫血痣等也要考虑。需要专业医生进行诊断。

2. 白斑会传染吗？

答：白癜风和银屑病都不是传染病，不会通过接触传染。

3. 白斑可以尽量治好吗？

答：白癜风和银屑病都属于慢性病，需要长期管理。治疗目标是控制病情发展，减缓症状，提高生活质量。虽然不能尽量治疗，但通过有效治疗，可以使病情稳定。

对于白癜风患者，我想说，不要因为皮肤的颜色而给自己设限。 积极地面对生活，勇敢地展现自己。 在职场中，要相信自己的能力，皮肤的状况不应成为阻碍你发展的理由。 在爱情中，要自信地去追求真爱，真的的爱是不惧怕任何外在的差异。 而银屑病患者在日常生活中，应注意皮肤护理，避免刺激，保持皮肤清洁和湿润。 还可以通过正念冥想、瑜伽、或与朋友倾诉的方式来缓解精神压力，保持积极乐观的心态。